Farmaci per la depressione: un elenco di farmaci, istruzioni, recensioni

Non esiste un regime di trattamento standard unico per la depressione. La forma del disturbo depressivo e la gravità delle sue manifestazioni influenzano la scelta della terapia. L'obiettivo del trattamento sarà alleviare la depressione, migliorare l'umore. Se la depressione è grave, la terapia verrà eseguita in più fasi.

Fasi della terapia

All'inizio vengono eliminate le manifestazioni dolorose più gravi. La fase dura da sei a dodici settimane. Il prossimo passo sarà un trattamento di supporto, che dovrebbe essere continuato nonostante il normale stato di salute. Ciò impedirà un possibile ritorno della malattia (4-8 mesi).

La depressione viene trattata con farmaci, psicoterapia o questi due metodi di base vengono utilizzati in combinazione. La terapia elettroconvulsivante viene utilizzata nelle forme gravi di disturbo depressivo maggiore. Il disturbo dell'umore stagionale viene trattato con la fototerapia. Si consiglia di utilizzare integratori alimentari, yoga, meditazione, ma solo come mezzi aggiuntivi.

Come trattare rapidamente la depressione con i farmaci? Di più su questo.

Trattare la depressione con i farmaci

I farmaci sono spesso usati nel trattamento delle condizioni depressive e maniacali (disturbo depressivo maggiore e depressione bipolare). Altri tipi di patologia scompaiono senza assumere farmaci. La terapia farmacologica ha degli svantaggi: è costosa e porta ad effetti collaterali. Può essere molto difficile trovare il farmaco giusto o la loro combinazione di successo..

Adatto a pazienti con depressione lieve, moderata e grave. Per un trattamento efficace, è necessario collaborare con un medico: osservare rigorosamente il regime di trattamento prescritto, visitare regolarmente un medico, redigere un rapporto dettagliato sulle proprie condizioni e difficoltà di vita. Cosa include il trattamento farmacologico per la depressione??

La composizione dei fondi può essere molto diversa. I farmaci per la depressione sono chiamati antidepressivi.

Sono divisi in diversi gruppi. Gli specialisti usano antidepressivi triciclici, inibitori delle monoaminossidasi, inibitori della ricaptazione della serotonina e altri farmaci con proprietà antidepressive..

La depressione bipolare richiede la nomina di agenti di bilanciamento dell'umore, cioè stabilizzatori di influenza. Questi includono preparati al litio. La depressione e la mania sono trattate con stabilizzatori affettivi. Il delirio e le allucinazioni vengono eliminate con farmaci antipsicotici o neurolettici. Gli stati maniacali vengono eliminati con ansiolitici, mezzi che alleviano l'ansia e le paure.

La distimia viene trattata con antidepressivi triciclici, inibitori delle monoaminossidasi, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, bupropione o varie combinazioni di questi agenti. Quindi, nel trattamento della depressione, i seguenti farmaci vengono utilizzati con i farmaci.

Uso di antidepressivi

Gli antidepressivi alterano la quantità di neurotrasmettitori nel cervello. Sono messaggeri chimici che trasmettono segnali nel tessuto cerebrale e regolano le emozioni. I mediatori trasportano il segnale attraverso la sinapsi. I mediatori terminano il loro percorso, fermandosi al recettore del neurone ricevente. Dopo aver trasmesso il segnale, i mediatori si muovono di nuovo liberamente nella fessura sinaptica. Possono essere catturati dal neurone mittente o l'enzima monoamino ossidasi può distruggerli. Il cervello cancella così la sinapsi dei neurotrasmettitori..

Quando si cura la depressione con gli antidepressivi, l'umore migliora poiché interferiscono con questo processo di pulizia. Si ritiene che la depressione derivi da un eccesso o da una mancanza di neurotrasmettitori e altre sostanze chimiche coinvolte nelle risposte emotive. Questo porta a disturbi mentali..

Non c'è dipendenza da antidepressivi e lo sviluppo di una sindrome da astinenza, a differenza dei tranquillanti benzodiazeninici (come "Phenazepam", "Relanium", "Elenium", "Tazepam"), inclusi "Corvalol", "Valocordin". Inoltre, con un uso prolungato, riducono la sensibilità ad altri farmaci farmacologici..

Le compresse di triptizolo sono un inibitore della ricaptazione dei neurotrasmettitori (norepinefrina, serotonina) nel sistema nervoso centrale. Blocca i recettori m-colinergici.

Antidepressivi triciclici

Tali antidepressivi sono stati a lungo utilizzati nel trattamento delle condizioni depressive..

Bloccano la ricaptazione della norepinefrina. Il contenuto di questo neurotrasmettitore nel cervello aumenta e questo influisce sull'umore. Alcuni di questi farmaci bloccano anche la serotonina..

Ma i farmaci per la depressione non sono sempre completamente innocui..

I farmaci hanno molti effetti collaterali. Si manifestano con letargia, sonnolenza, secchezza delle fauci, costipazione, difficoltà a urinare, disturbi visivi, palpitazioni, ipotensione ortostatica. In rari casi, eruzioni cutanee, aumento della sudorazione, tremori, orgasmo ritardato e ridotto, aumento di peso, secchezza degli occhi.

Gli antidepressivi triciclici non sono sempre adatti a tutti. Esiste il pericolo di sovradosaggio, che può portare alla morte del paziente, quindi raramente vengono somministrati a coloro che hanno tendenze suicide. Le persone con determinate condizioni mediche non possono assumere questi antidepressivi.

Nelle compresse "Amitriptilina" il principio attivo è l'amitriptilina cloridrato. Inibisce la ricaptazione di norepinefrina, dopamina, serotonina. Per la manifestazione dell'azione antidepressiva, il farmaco richiederà da due a quattro settimane. Il dosaggio iniziale negli adulti è fino a 50 mg. Al giorno, primi 150-250 mg, suddivisi in due o tre dosi. Il dosaggio viene gradualmente aumentato nel corso di una settimana. Mostrato:

  • con schizofrenia;
  • stati di ansia depressiva;
  • psicosi organica non specificata;
  • bulimia nervosa.

Le compresse di amitriptilina aiutano anche con disturbi comportamentali, psicosi da farmaci, enuresi inorganica, sindrome del dolore neurogeno cronico, disturbi emotivi misti.

Esistono altri antidepressivi.

L'imipramina è efficace nel trattamento dei disturbi d'ansia e della depressione. Derivato dalla benzodiazepina, classificato come il più potente antidepressivo triciclico. Sullo sfondo della ricezione, l'umore e l'attività fisica migliorano, il tono del sistema nervoso aumenta, la sensazione di malinconia e incertezza diminuisce, il paziente si calma, dorme meglio.

Le indicazioni per l'uso di "Imipramine" sono depressioni e condizioni depressive con ritardo motorio; disturbi ansia-depressivi; nevrosi; attacchi di panico; sindromi dolorose croniche.

Inibitori delle monoamino ossidasi

Questi sono farmaci complessi e non sono così affidabili nell'uso; durante il trattamento con loro, dovresti evitare l'uso di determinati alimenti o medicinali. Possono provocare un forte aumento della pressione sanguigna. I prodotti contenenti tiramina sono proibiti. Non puoi mangiare formaggio stagionato; panna acida; salsiccia fermentata; pastrami di manzo affumicato, carne in scatola; tofu; salsa di soia; pesce salato, in salamoia, affumicato; caviale di pesce; lumache; crauti e cavoli sottaceto; legumi; avocado; fichi. Vino e whisky non devono essere bevuti. In generale, è meglio non bere alcolici durante il trattamento..

Gli inibitori delle monoamino ossidasi (MAO) danno il loro effetto dopo molto tempo. Può portare ai seguenti effetti collaterali: vertigini, fluttuazioni della pressione sanguigna, aumento di peso, disturbi del sonno, difficoltà a raggiungere l'orgasmo sessuale, gonfiore delle caviglie e delle dita. In alcuni casi: secchezza delle fauci, costipazione, visione offuscata degli oggetti, difficoltà a urinare.

Inibiscono l'enzima monoamino ossidasi, che è contenuto nelle terminazioni nervose. La monoamino ossidasi distrugge i mediatori e sono loro che influenzano l'umore umano. Quando si utilizzano inibitori della monoamino ossidasi, il contenuto di mediatori aumenta, l'umore del paziente migliora.

La combinazione con altri agenti può causare reazioni pericolose per la vita. Dovresti smettere di usare farmaci per raffreddore, congestione nasale e tosse, allergie, asma e alcuni farmaci per il dolore.

Secondo le recensioni, "Befol" è un antidepressivo, inibitore delle MAO. Aumenta il contenuto di neurotrasmettitori monoammine nel sistema nervoso centrale, ha un effetto antireserpina, migliora l'effetto della fenamina. Dentro prendi due volte al giorno, 30 mg. La dose massima non è superiore a 400 mg.

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina sono farmaci più moderni, hanno meno effetti collaterali. Spesso, gli esperti danno la preferenza a "Fluoxetine", "Paroxetine", "Fluvoxamine", "Sertraline".

Grazie alla loro azione, il cervello viene fornito con un neurotrasmettitore serotonina, che regola l'umore. Gli inibitori prendono di mira solo questo neurotrasmettitore e non prendono di mira altre sostanze chimiche nel cervello. Pertanto, causano meno reazioni avverse rispetto ai precedenti antidepressivi..

A volte portano a nervosismo, eccitazione, insonnia, mal di testa, nausea, diarrea. Raramente, letargia, sonnolenza, sbadigli frequenti, aumento della sudorazione, infiammazione della pelle. La diminuzione della libido è uno dei gravi effetti collaterali. Ma spesso va via da solo.

Antidepressivo "Paroxetine" - un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina.

Il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

  • disturbo d'ansia generalizzato;
  • fobia sociale / disturbo d'ansia sociale;
  • disturbo di panico, inclusa agorafobia;
  • disturbo ossessivo-compulsivo;
  • depressione (grave endogena, reattiva e accompagnata da ansia).

Ansiolitici

Per gli stati maniacali e depressivi, i farmaci sono usati contro l'ansia e la paura, sono chiamati ansiolitici o sedativi (sedativi).

Come le istruzioni per l'uso indicano allo strumento "Phenotropil", è incluso nel gruppo dei nootropici, migliora il flusso sanguigno al cervello e le funzioni cognitive. Ha un effetto psicostimolante, migliora la resistenza in caso di stress, aumento dello stress, sbalzi d'umore e altre condizioni simili. È prescritto per insufficienza della circolazione cerebrale, nevrosi, astenia, depressione, apatia nella schizofrenia, sintomi di astinenza dopo l'uso di alcol o droghe. Ciò è confermato dalle istruzioni per l'uso del farmaco "Phenotropil".

Inoltre, in caso di disturbi nervosi, i medici prescrivono Tenoten o Afobazol. Questi farmaci aiutano con eccessiva sospettosità, stress, ansia..

"Afobazol" appartiene al gruppo degli assiolitici. Ha un doppio effetto: riduce la tensione nervosa e stimola leggermente. Le condizioni mentali e fisiche di una persona migliorano con questo effetto..

È difficile dire quale sia migliore - "Afobazol" o "Tenoten". Le recensioni confermano che "Tenoten" è un medicinale omeopatico, che contiene speciali anticorpi contro la proteina S-100. Disponibile in compresse. Normalizza il numero e il rapporto dei mediatori nervosi nel cervello.

Il risultato è il ripristino dei processi di plasticità nelle terminazioni nervose. Calmati, l'ansia scompare, l'umore migliora.

Le compresse di levomepromazina sono un derivato della fenotiazina. Blocca l'azione dei recettori della dopamina in varie strutture del cervello, fornendo così un effetto antipsicotico. Ciò aumenta la secrezione di prolattina dalla ghiandola pituitaria. La "levomepromazina" riduce i sintomi produttivi (come allucinazioni, deliri, agitazione psicomotoria) delle psicosi. Viene assunto per via orale, endovenosa. Passare gradualmente all'assunzione di 50-100 mg al giorno (massimo - fino a 400 mg).

Psicoterapia

La psicoterapia si riferisce al lavoro con uno specialista che utilizza tecniche psicologiche per ridurre o eliminare i problemi emotivi..

La psicoterapia è un importante complemento ai farmaci per la depressione. Il paziente deve partecipare attivamente al processo di trattamento.

Tipi di psicoterapia

  • Psicoterapia cognitiva.
  • Psicoterapia interpersonale.
  • Psicoterapia comportamentale.
  • Psicoterapia psicodinamica.
  • Psicoterapia familiare.
  • Psicoterapia di coppia.

Anche la fototerapia e le note personali sono comunemente usate..

Recensioni

Le recensioni sugli antidepressivi sono diverse. Di quelli positivi - antidepressivi lievi, gli ansiolitici generalmente non causano effetti collaterali, si calmano bene, aumentano l'umore e aumentano l'efficienza. Ma solo se la depressione è superficiale. Nelle forme gravi con l'aggiunta di altri disturbi mentali, i farmaci più efficaci sono delicati. E hanno molti effetti collaterali. La sindrome da astinenza è spesso osservata, questo indica una dipendenza del corpo dal farmaco. In ogni caso, gli antidepressivi dovrebbero essere prescritti e cancellati solo dal medico curante. Non è consigliabile farlo da soli..

Elenco dei farmaci per la depressione: pillole della vecchia e della nuova generazione

Dall'articolo imparerai a conoscere i farmaci prescritti per il trattamento di condizioni depressive, indicazioni e controindicazioni di farmaci, effetti collaterali.

Indicazioni per l'appuntamento

Le pillole per la depressione sono farmaci che influenzano seriamente la biochimica del cervello. Lo scopo del loro appuntamento è quello di alleviare la triade dei sintomi dei disturbi mentali e dell'attività nervosa superiore. Le principali indicazioni per l'uso degli antidepressivi sono:

  • la letargia è una violazione del pensiero di una persona;
  • apatia: completa mancanza di desiderio di fare qualsiasi cosa;
  • anedonia: perdita della capacità di provare piacere, gioia, mancanza di motivazione.

Non esiste un regime di trattamento standard per la depressione. Le terapie sono correlate con la forma del disturbo mentale, la gravità. La correzione della condizione con farmaci è prescritta solo dopo un esame completo da parte di uno psicoterapeuta.

Per rendere il trattamento non solo efficace, ma anche sicuro, quando si assumono pillole per la depressione di diversi gruppi farmacologici, aderiscono ai principi clinici generali:

  • l'aiuto fornito per la depressione deve essere qualificato (le pillole sono prescritte solo da uno psichiatra o psicoterapeuta);
  • i farmaci prescritti per la depressione devono essere assunti su base continuativa in base alla durata scelta del ciclo di trattamento, è categoricamente controindicato superare il dosaggio;
  • se necessario, tecniche aggiuntive, medicinali di altri gruppi sono inclusi nel regime terapeutico complesso;
  • l'abolizione dei farmaci inclusi nella terapia per la depressione viene effettuata gradualmente;
  • i farmaci per la depressione richiedono un monitoraggio costante dell'efficacia dell'uso: il criterio principale è l'assenza di effetti collaterali;
  • il paziente è obbligato a monitorare il proprio stato di salute, una violazione della qualità della vita associata all'assunzione di farmaci è un motivo per interrompere i farmaci.

Il rispetto di queste regole semplici e chiare è imperativo..

Classificazione

Oggi, nel trattamento della depressione vengono utilizzati farmaci che differiscono nel loro meccanismo d'azione. In base a ciò, la seguente classificazione degli antidepressivi in ​​compresse è la più comune:

  • antidepressivi triciclici (TCA) - farmaci che aumentano l'umore (amitriptilina);
  • gli inibitori delle monoaminossidasi (inibitori MAO), sono prescritti in caso di efficacia insufficiente del primo gruppo (Pyrazidol);
  • inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) - farmaci moderni e utilizzati attivamente (Prozac);
  • antidepressivi tetraciclici, preparati di litio, ansiolitici (Lerivon, Micalit, Afobazol).

Caratteristiche dei farmaci di diversi gruppi

I farmaci per la depressione e lo stress sono usati per trattare i disturbi depressivi e le condizioni maniacali. A volte è difficile trovare una combinazione efficace di farmaci anche per uno specialista altamente qualificato, poiché i processi biochimici nel corpo umano sono individuali, hanno le loro caratteristiche, dimostrano una resistenza imprevedibile alla terapia.

Tuttavia, psichiatri e psicoterapeuti hanno sempre un elenco di pillole per la depressione, che costituisce la base del regime di trattamento efficace del paziente..

Farmaci triciclici (TCA)

I farmaci contro la depressione del gruppo triciclico sono difficili da tollerare, hanno molti effetti collaterali, ma sono popolari nella pratica medica a causa della prevalenza di aspetti positivi dell'assunzione.

L'essenza dell'azione è controllare la concentrazione di serotonina nella cellula e nello spazio intercellulare. Questo è un effetto normotonico sul sistema nervoso, che provoca un aumento dell'umore. Inoltre, la depressione non viene trattata solo con questo tipo di farmaci. I farmaci possono alleviare l'ansia o ridurla in modo significativo, come sedativi e tranquillanti.

I farmaci non sono selettivi, quindi influenzano la sintesi della dopamina, che può essere pericolosa nel trattamento della schizofrenia o delle psicosi endogene, ad esempio. L'uso dei fondi implica un'attenzione particolare nella prescrizione.

Nome del farmacoPrezzo in rubli
Melipramina (imipramina)160
Clomipramina478
Azafen166
Coaxil469
Mirtazapina516

Inibitori delle MAO

I farmaci per il trattamento della depressione del gruppo degli inibitori delle MAO hanno le loro caratteristiche. I medicinali non devono essere usati con formaggio, panna acida, salsiccia in qualsiasi forma, carne in scatola, tofu, salsa di soia, marinate, pesce affumicato, caviale, crauti, legumi, arachidi, avocado, fichi, alcol.

Tali restrizioni sorgono a causa della presenza di tiramina nei prodotti. Inoltre, gli inibitori delle MAO non possono essere combinati con medicinali per raffreddore, tosse, raffreddore, allergie, asma e molti analgesici..

Gli inibitori delle MAO hanno un effetto cumulativo, agendo dopo un certo tempo. Durante il trattamento possono verificarsi cali di pressione, vertigini, pastosità, aumento di peso. L'essenza del "lavoro" dei farmaci è sopprimere la sintesi della monoamino ossidasi nelle terminazioni nervose. Questo enzima distrugge i neurotrasmettitori (norepinefrina e serotonina) che controllano l'umore di una persona. Il blocco delle MAO porta ad un aumento del numero di mediatori nel flusso sanguigno, un cambiamento di umore in meglio.

Altre tavolette del gruppo:

Nome del farmacoPrezzo in rubli
Aurorix2 642 (prezzo speciale) per mancanza attualmente di farmacie
Moclobemide192
Inkazan244

SSRI o inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina

I farmaci più moderni per la depressione sono il gruppo SSRI. I farmaci hanno una selettività (selettività) di azione, che li distingue qualitativamente dagli altri antidepressivi. Il punto di applicazione dei medicinali è la sintesi della serotonina, quindi sono anche chiamati inibitori della serotonina..

L'elenco dei farmaci contiene anche:

Nome del farmacoPrezzo in rubli
Fevarin711
Nortriptilina (Nortrilen)3 128
Paroxetina306
Sertralina344
Citalopram325
Paxil660
Fluoxetina42
Simbalta1624

Farmaci tetraciclici

La forma tetraciclica delle pillole per la depressione viene utilizzata meno spesso della forma triciclica a causa della piccola differenza di efficacia con il costoso costo dei farmaci. I farmaci sono in grado di rimuovere l'ansia, la paura e normalizzare il background emotivo. L'azione è cumulativa, persistente e a lungo termine.

Il farmaco più famoso per la depressione a base di mianserina chiamato Lerivon (1.040 rubli), a base di pirlindol - Pyrazidol (245 rubli), mirtazapina - Mirtazapine Canon (575 rubli). Gli antidepressivi tetraciclici possono essere un'opzione eccellente se i triciclici sono scarsamente tollerati..

Preparazioni al litio

Il litio viene utilizzato sotto forma di sali nel trattamento delle condizioni depressive. La depressione classica non può essere corretta dal farmaco, ma la condizione patologica resistente a tutti gli altri gruppi di farmaci è perfettamente controllata dai composti del litio. Inoltre, i prodotti a base di metalli sono efficaci nella psicosi maniaco-depressiva..

Lo svantaggio dei preparati al litio nel trattamento della depressione è che ci sono molti effetti collaterali. La cancellazione delle pillole è lenta, un netto rifiuto può provocare una ricaduta della malattia. Il litio funziona bene con altri antidepressivi.

I più famosi sono Mikalit (95 rubli), Sedalit (92 rubli).

Ansiolitici

Gli ansiolitici sono una cura per la depressione, l'ansia e la paura. Spesso tali farmaci non sono classificati come antidepressivi, ma come sedativi, nootropici, che sono convenienti da portare a casa. L'essenza dell'azione è migliorare l'afflusso di sangue e l'apporto di ossigeno al cervello, grazie al quale le funzioni cognitive sono normalizzate, le reazioni mentali sono stimolate, la resistenza in termini di aumento della tensione nervosa, resistenza allo stress.

Indicato per il ricovero con nevrosi, astenia, depressione, apatia, schizofrenia, sintomi da astinenza dopo aver assunto alcol o droghe. I mezzi aiutano con eccessiva sospettosità, ansia, stress.

Un esempio è Afobazol (355 rubli), Tenoten (234 rubli), Tizercin (210 rubli).

Antidepressivi di nuova generazione

Una caratteristica distintiva della nuova generazione di farmaci per la depressione è la riduzione al minimo degli effetti collaterali e una buona tolleranza con l'uso a lungo termine. Questo gruppo comprende principalmente farmaci del gruppo SSRI, parzialmente inibitori MAO e ansiolitici.

All'inizio del 2010, i farmacologi olandesi hanno confrontato gli antidepressivi di nuova e vecchia generazione in termini di efficacia, tollerabilità, effetti collaterali. Lo studio clinico ha coinvolto oltre 25.000 pazienti depressi. Sulla base dei risultati dei dati ottenuti, che sono stati pubblicati di pubblico dominio, è stato compilato un elenco, che includeva solo i migliori antidepressivi moderni di nuova generazione, praticamente senza effetti collaterali. Ecco qui:

Nome del farmacoPrezzo in rubli
Zoloft465
Escitalopram269
Citalopram375
Elontril (bupropione)3200
Fluvoxamina747
Milnacipran (Ixel)1344
Mirtazapina625
Insidon (Opipramol)2634
Venlafaxina199
Paroxetina306
Duloxetina698
Agomelatina (Valdoxan)781
Reboxetine (Rexetine)672

Controindicazioni

Le controindicazioni all'assunzione di farmaci sono strettamente individuali a causa dell'appartenenza degli antidepressivi a diversi gruppi farmaceutici. Ma ci sono anche restrizioni assolute (generali) sull'uso di droghe:

  • intolleranza individuale;
  • ricevimento simultaneo con inibitori MAO;
  • violazione del potenziale funzionale dei reni e del fegato;
  • età inferiore ai 18 anni;
  • intolleranza al lattosio;
  • gravidanza e allattamento;
  • recentemente ha subito un attacco di cuore;
  • angina instabile;
  • ipertensione;
  • aritmie;
  • convulsioni, inclusa una storia;
  • glaucoma;
  • tendenze suicide;
  • sanguinamento della pelle e delle mucose;
  • una storia di mania;
  • cachessia;
  • iponatriemia;
  • disidratazione;

È vietato l'uso simultaneo di antidepressivi con diuretici e agenti ipolipemizzanti.

Effetti collaterali

Ad eccezione dell'ultima generazione di farmaci per la depressione, tutti i farmaci hanno molti effetti collaterali, tra cui:

  • sintomi generali: debolezza, affaticamento, brividi, anafilassi fino all'edema di Quincke, fotosensibilità, insonnia, astenia;
  • dal sistema nervoso: mal di testa, secchezza delle mucose, sogni insoliti, diminuzione della potenza, libido, vertigini, insonnia, aumento dell'eccitabilità, parestesia, stupore, confusione, spersonalizzazione, aumento del tono muscolare, tremore, atassia, ridotta coordinazione, epilessia, aggressività, pensieri suicidi, sindrome serotoninergica, delirio;
  • dal sistema digestivo: nausea, diminuzione dell'appetito, dispepsia, pancreatite, epatite;
  • dal sistema respiratorio: sbadigli, bronchite, mancanza di respiro, polmonite, dolore al petto;
  • da parte del cuore e dei vasi sanguigni: ipertensione arteriosa o sindrome ipotonica, arrossamento della pelle, presincope e svenimenti, aritmie, tachicardia, fibrillazione ventricolare, sfarfallio, gonfiore delle caviglie e delle dita;
  • dal sistema ematopoietico: ecchimosi (emorragia nella pelle), sanguinamento gastrointestinale, emorragia nelle mucose, trombocitopenia, agranulocitosi, anemia, neutropenia, pancitopenia;
  • da parte dei processi metabolici: aumento del colesterolo sierico, diminuzione del peso corporeo o, al contrario, aumento di peso, aumento del contenuto di prolattina, epatite, iponatriemia, sindrome da insufficiente secrezione di ormone antidiuretico;
  • da parte del sistema genito-urinario: violazione della funzione erettile, eiaculazione, mancanza di orgasmo, disuria, violazione del ciclo mensile, menorragia, metrorragia, incontinenza urinaria o sua ritenzione;
  • dai sensi: midriasi (pupilla dilatata), disturbi dell'accomodazione, acuità visiva, gusto, rumore o ronzio nelle orecchie, aumento della pressione intraoculare;
  • da parte della pelle: iperidrosi, eruzione cutanea, alopecia;
  • da parte del sistema muscolo-scheletrico: un grado estremo di miopatia - rabdomiolisi (distruzione muscolare).

Le sensazioni più spiacevoli che riducono drasticamente la qualità della vita del paziente possono essere mal di testa, emicranie, sentimenti di irrequietezza motoria interna, la necessità di muoversi o cambiare costantemente postura - acatisia (fino a pensieri e azioni suicide).

Antidepressivi durante la gravidanza

Durante la gravidanza, la depressione è un evento frequente: il background ormonale viene ricostruito, il pianto, il malumore aumentano e appare la stanchezza. La tossicosi si unisce a queste sensazioni, che cambia radicalmente il solito modo di vivere di una donna. Ma questi sintomi sono temporanei; non è appropriato trattarli con antidepressivi..

Se lo stato depressivo ha una base diversa: esperienze psicologiche profonde (un bambino indesiderato, assenza di persone care nelle vicinanze, difficoltà materiali, stress recentemente sofferto, paura del dolore alla nascita imminente), allora il medico decide sulla nomina di pillole per la depressione.

Il fatto è che il costante negativo in cui si trova la futura mamma avrà un cattivo effetto sulle condizioni del bambino, c'è un possibile rischio di aborto spontaneo, parto prematuro e ritardo della crescita fetale intrauterina. In questo caso, il trattamento con medicinali adeguatamente selezionati non è distruttivo per il nascituro come un rifiuto completo dei medicinali. Con il giusto approccio per risolvere la situazione, i farmaci per il trattamento della depressione e della gravidanza sono abbastanza compatibili..

Gli esperti identificano una serie di farmaci accettabili che praticamente non attraversano la placenta e hanno un impatto minimo sul bambino. In altre parole, sono relativamente sicuri per il feto. Questi includono il gruppo di SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) e farmaci triciclici, nonché alcuni antipsicotici. Antidepressivi consentiti durante la gravidanza:

  • Il Fevarin è un antidepressivo con un effetto minimo sulla trasmissione noradrenergica, che migliora dolcemente a lungo l'umore;
  • La triftazina è un antipsicotico, blocca i recettori dopaminergici mesolimbici postsinaptici nel cervello, ha un forte effetto antiemetico, che è un vantaggio per le donne incinte con tossicosi;
  • L'amitriptilina è un antidepressivo triciclico che ha qualche effetto analgesico, aiuta ad eliminare l'enuresi notturna e riduce l'appetito;
  • La sertralina è un antidepressivo, che è uno dei quattro migliori antidepressivi della nuova generazione;
  • Citalopram - dimostra effetti collaterali minimi, effetto tossico, non crea dipendenza;
  • Fluoxetina - aiuta a migliorare l'umore, riduce i sentimenti di paura, tensione, allevia la disforia senza sedazione e influisce sulle funzioni dei più importanti sistemi corporei.

I medici devono convincere le future mamme della sicurezza dell'assunzione di tali antidepressivi, che è dovuta alla controindicazione dell'assunzione di farmaci durante la gravidanza, indicata nell'annotazione. Tuttavia, nonostante una tale discrepanza nelle istruzioni, in pratica, sia nella Federazione Russa che all'estero, l'effetto negativo dei farmaci elencati per la depressione sul feto non è stato registrato.

Certo, è meglio fare a meno dei farmaci durante la gravidanza, ma a volte una situazione lasciata da sola può essere ancora più pericolosa dell'uso di farmaci psicotropi nel trattamento delle donne in gravidanza.

Tra i farmaci antidepressivi vietati durante la gravidanza, va notato:

  • Paroxetina;
  • Paxil;
  • Venlafaxina;
  • Duloxetina;
  • Milnacipran;
  • Simbalta;
  • Ixel.

Questi farmaci sono stati studiati in dettaglio, le loro proprietà negative sono state confermate da osservazioni cliniche..

Elenco delle migliori pillole per la depressione negli adulti e nei bambini

La depressione è una grave malattia mentale che richiede un trattamento obbligatorio. È possibile fare a meno della terapia farmacologica solo nella fase iniziale della patologia. In altri casi, lo psicoterapeuta prescrive farmaci che vengono dispensati dalle farmacie solo su prescrizione medica. Il trattamento della depressione è a lungo termine - da 3 mesi. I primi miglioramenti appariranno non prima di 2 settimane di uso regolare di droghe. Le pillole per la depressione sono selezionate individualmente, la loro scelta dipende dal quadro clinico generale della malattia.

  • 1. Antidepressivi
    • 1.1. Triciclico
    • 1.2. IMAO
    • 1.3. SSRI
    • 1.4. Inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina

    Gli antidepressivi sono il cardine del trattamento per vari tipi di depressione. Questi farmaci regolano la concentrazione dei neurotrasmettitori - serotonina, norepinefrina e dopamina - e ripristinano il background biochimico nel cervello. Gli antidepressivi aiutano a migliorare l'umore e ad attivare le capacità psicomotorie. Grazie al loro utilizzo scompare la sensazione di stanchezza costante, ansia, paura, apatia e ansia. Gli antidepressivi si dividono nei seguenti gruppi:

    • Triciclico.
    • Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO).
    • Inibitori selettivi dell'assorbimento della serotonina (SSRI).
    • Inibitori della ricaptazione della serotonina, norepinefrina e dopamina.

    Il trattamento con antidepressivi è indesiderabile per malattie cardiache, renali ed epatiche. In casi estremi, il medico seleziona i farmaci più sicuri con il numero minimo di effetti collaterali. Per la depressione grave, potrebbero essere necessari farmaci ausiliari per far funzionare gli antidepressivi.

    Se compaiono effetti collaterali dopo aver preso le pillole, è necessario informarne il medico. È severamente vietato interrompere l'assunzione di antidepressivi, poiché ciò può peggiorare la depressione. La durata del corso del trattamento è stabilita dal medico individualmente..

    Sono i più economici e comuni. Questi sono i primi antidepressivi sintetizzati negli anni '50 del secolo scorso. La loro azione è catturare la serotonina e la norepinefrina da parte dei neuroni. Hanno effetti stimolanti e sedativi. I farmaci di questo gruppo hanno un effetto potente e vengono utilizzati per la depressione di vari stadi. Gli antidepressivi triciclici includono:

    • Amitriptilina.
    • Azafen.
    • Coaxil.
    • Imipramina.
    • Doxepin.
    • Clomipramina.

    Lo svantaggio di questi farmaci è il gran numero di effetti collaterali. Spesso causano secchezza delle fauci, costipazione, ritenzione urinaria e tachicardia. Nelle persone anziane possono causare confusione, allucinazioni visive e aumento dei sentimenti di ansia. L'uso a lungo termine di antidepressivi triciclici riduce la libido e può portare a effetti cardiotossici.

    Bloccano l'azione dell'enzima monoamino ossidasi, che distrugge la serotonina e la norepinefrina, che porta ad un aumento di queste sostanze nel sangue. I farmaci sono prescritti per l'inefficacia degli antidepressivi triciclici, la depressione atipica e la distimia. I farmaci più comuni sono:

    • Melipramina.
    • Pirazidolo.
    • Bethol.
    • Tetrindol.
    • Metralindol.
    • Sydnofen.
    • Moclobemide.

    Gli inibitori delle monoamino ossidasi iniziano ad agire solo dopo poche settimane dall'inizio dell'uso. Possono portare a fluttuazioni di pressione, gonfiore degli arti, vertigini e aumento di peso. Questi farmaci vengono prescritti raramente a causa della necessità di seguire una dieta speciale ed evitare prodotti contenenti tiramina..

    Antidepressivi della classe moderna, la cui azione si basa sul blocco della ricaptazione della serotonina. Questo gruppo di farmaci colpisce esclusivamente questa sostanza, il che li rende meno aggressivi per il corpo umano. Hanno pochi effetti collaterali. Gli inibitori della ricaptazione della serotonina includono:

    • Sertralina.
    • Fluoxetina.
    • Paroxetina.
    • Prozac.
    • Fluvoxamina.
    • Citalopram.

    Questi antidepressivi sono usati per la depressione accompagnata da pensieri ossessivi, ansia e panico. Il loro utilizzo rende una persona equilibrata e adeguata. Può essere inefficace in caso di depressione grave.

    L'ultima generazione di farmaci che agiscono su 3 tipi di recettori: norepinefrina, dopamina e serotonina. In termini di efficacia non sono inferiori a quelli triciclici, ma presentano un numero minimo di controindicazioni ed effetti collaterali. I farmaci in questo gruppo includono:

    • Agomelatina.
    • Melitor.
    • Velaxin.
    • Alvent.

    Questi antidepressivi regolano i ritmi biologici di una persona. Con il loro aiuto, puoi normalizzare il sonno e l'attività diurna in una settimana. Aiutano con gravi condizioni depressive e in breve tempo rimuovono la sensazione di ansia, perdita di forza e tensione nervosa..

    Per la depressione accompagnata da ansia, pianto, paura e insonnia, i tranquillanti possono essere inclusi nel regime di trattamento. La terapia con questi farmaci viene eseguita solo sotto la supervisione di un medico, poiché possono creare dipendenza e tossicodipendenza.

    Quando si prescrivono tranquillanti, la dose viene aumentata gradualmente, da minima a ottimale per ottenere un effetto terapeutico. Il corso del trattamento dovrebbe essere breve e non dovrebbe superare le 2-3 settimane. I tranquillanti più potenti ed efficaci includono:

    • Clordiazepossido.
    • Elenium.
    • Diazepam.
    • Seduxen.
    • Lorazepam.
    • Bromazepam.
    • Fenazepam.

    L'assunzione di tranquillanti influisce sulla velocità delle reazioni psicomotorie e sulla concentrazione. Gli effetti collaterali includono sonnolenza, debolezza muscolare, tremori, costipazione, incontinenza urinaria e diminuzione della libido. Durante il trattamento con questi medicinali, è vietato assumere alcol.

    Hanno un effetto antipsicotico pronunciato e deprimono l'intero sistema nervoso. Il loro uso è rilevante per l'eccitazione grave, le allucinazioni, il delirio e l'apatia. Questi farmaci agiscono su tutti gli organi e sistemi e dovrebbero essere assunti solo quando ci sono marcati cambiamenti nel comportamento umano. Un elenco dei migliori antipsicotici include:

    • Aminazina.
    • Tisercin.
    • Leponex.
    • Truxal.
    • Aloperidolo.
    • Fluanksol.
    • Zeldox.

    Gli antipsicotici portano a una diminuzione dei livelli di dopamina, che può causare rigidità muscolare, tremori e ipersalivazione. Possono anche causare aumento della sonnolenza, diminuzione della concentrazione e prestazioni mentali compromesse. Gli antipsicotici più sicuri con un effetto lieve sono Rispolept, Clozapine, Olapzapine.

    Questi farmaci normalizzano il flusso sanguigno al cervello e migliorano le prestazioni mentali. A differenza di altri farmaci usati nel trattamento della depressione, i nootropi non creano dipendenza, non rallentano l'attività di una persona e non hanno un effetto negativo sul cervello..

    La loro nomina è rilevante in caso di diminuzione del livello di attività vitale e capacità mentali, una violazione della funzione adattativa del corpo. Questi farmaci aiutano a stabilizzare l'umore e possono essere utilizzati per il nervosismo, l'irascibilità e l'impulsività. I nootropici dovrebbero essere inclusi nel regime di trattamento della depressione accompagnata da mania.

    I farmaci sono prescritti per gli stati astenico-depressivi e in aggiunta alla terapia neurolettica per eliminare letargia e sonnolenza. Possono essere utilizzati a scopo profilattico da persone sane che sono spesso sotto stress. I nootropi più economici e più comuni sono:

    • Piracetam.
    • Nicergoline.
    • Nootropil.
    • Phenotropil.
    • Mildronate.

    Nella maggior parte dei casi, i nootropi sono ben tollerati. A volte possono causare mal di testa, agitazione, sudorazione, secchezza delle fauci, tachicardia ed euforia. Se si verificano effetti collaterali e intolleranza individuale all'uso di droghe, è necessario rifiutare.

    Durante la gravidanza, l'assunzione di pillole per la depressione è particolarmente importante. Se la futura mamma è depressa, mette in pericolo non solo se stessa, ma anche il bambino. Un disturbo del sistema nervoso può scatenare la depressione postpartum, questa condizione richiede un trattamento sotto la supervisione di un professionista qualificato.

    Particolare attenzione deve essere posta nella scelta dei farmaci nel primo trimestre per evitare anomalie congenite del feto. Spesso i medici prescrivono alle future mamme inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, che sono i più sicuri per il corpo del paziente. Questi includono:

    • Fluxen.
    • Sertralina.
    • Paroxetina.

    Alcune settimane prima del parto, è necessario interrompere l'uso di antidepressivi in ​​modo che il bambino non erediti la dipendenza. Durante l'intero corso del trattamento, le condizioni del paziente devono essere monitorate da un medico. Per la depressione in stadio iniziale, i medici raccomandano di astenersi dall'assumere farmaci seri da prescrizione. Possono essere sostituiti con medicinali a base di erbe, che includono erba di San Giovanni, motherwort, valeriana, timo.

    Durante l'allattamento (HB), gli antidepressivi e altri farmaci psicotropi possono anche avere un effetto negativo sul bambino. L'elenco delle pillole consentite durante la gravidanza include:

    • Preparazioni di valeriana.
    • Motherwort.
    • Notta.
    • Glicina.
    • Novo-Passit.
    • Persen.

    Se i preparati a base di erbe durante l'allattamento non hanno avuto l'effetto desiderato e la madre che allatta ha una forma grave di depressione, il medico prescrive antidepressivi e il neonato viene trasferito alla nutrizione artificiale. Durante la terapia per l'epatite B, i seguenti farmaci sono più spesso inclusi:

    • Zoloft. L'antidepressivo più sicuro per le madri durante l'allattamento. Ha un effetto terapeutico pronunciato e in breve tempo aiuta a far fronte a sentimenti di ansia e apatia.
    • Amitriptilina. La concentrazione del farmaco nel latte è bassa, ma l'antidepressivo stesso ha un gran numero di effetti collaterali e può causare intolleranza individuale. Si riferisce ai primissimi farmaci del gruppo e viene venduto solo su prescrizione.
    • Fluvoxamina. Un rimedio efficace, ma mentre lo prendi, devi interrompere l'allattamento. Questo farmaco non è ben studiato.

    Durante la gravidanza e l'HS, è vietato l'uso di tranquillanti e antipsicotici, il corso del trattamento antidepressivo dovrebbe essere di almeno 6 mesi. La scelta del dosaggio e del farmaco viene effettuata da un medico..

    La depressione lieve nei bambini viene trattata con psicoterapia e rimedi naturali. I medici raccomandano di bere i seguenti medicinali sicuri:

    • Erba di San Giovanni.
    • Grasso di pesce.
    • Novo-Passit.

    Per i disturbi depressivi da moderati a gravi, il terapeuta prescrive antidepressivi. Al di sotto dei 12 anni, il farmaco più sicuro ed efficace è la fluoxetina. Dopo i 12 anni, l'elenco dei medicinali aumenta e include:

    • Tsipralex.
    • Lexapro.
    • Escitopralam.
    • Tisercin.
    • Amitriptilina.

    Le difficoltà nel trattamento della depressione infantile sono che nel 50% dei casi il corpo del paziente è immune agli antidepressivi. Lo puoi notare già dalla seconda settimana di utilizzo del farmaco, quando l'effetto positivo della terapia è completamente assente. In questi casi, il medico sostituisce l'antidepressivo. Inoltre, i farmaci in questo gruppo hanno un effetto negativo sul fegato e aumentano il rischio di danni tossici..

    Durante la terapia antidepressiva, è necessario monitorare attentamente il bambino e discutere con lui le sue condizioni. L'effetto del trattamento si verifica dopo 4-7 settimane e il corso ha una durata di 6 mesi. Non dovresti interrompere l'assunzione di farmaci da solo - prima di ciò devi consultare uno psicoterapeuta che ti aiuterà a ridurre correttamente il dosaggio e ridurre al minimo la concentrazione dell'antidepressivo nel sangue.

    Il trattamento per la depressione dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. Tutti i farmaci psicotropi sono prescritti in un dosaggio individuale, è impossibile scegliere un regime efficace da solo.

    Antidepressivi: un elenco di farmaci, nomi, prezzi, effetti sul corpo

    Gli antidepressivi sono farmaci che migliorano l'umore e alleviano l'ansia e l'irritabilità. Molto spesso, i medici li prescrivono per stress cronico o disturbi depressivi..

    Con le violazioni dello sfondo emotivo nel corpo, non solo cambia l'attività del sistema nervoso, ma anche la produzione di sostanze responsabili del buon umore e di una calma percezione della realtà.


    Per molto tempo i materiali vegetali (motherwort, valeriana, eleuterococco, citronella, ecc.) Sono stati utilizzati come agenti che hanno un effetto benefico sulla psiche umana. E nel 20 ° secolo apparvero compresse sintetizzate che regolano il livello dei neurotrasmettitori (serotonina, norepinefrina, dopamina), sostanze da cui dipende l'umore emotivo di una persona.

    Pertanto, il nome di un gruppo di farmaci farmacologici riflette proprio la loro azione, che trova la sua applicazione negli ambiti culturali della vita umana. Questo sembra essere correlato al modo in cui funzionano i farmaci e alla loro capacità di sollevare il tuo umore..

    Meccanismo di azione

    Il segreto della nostra vita emotiva è rivelato dalla teoria biochimica, al centro del suo deterioramento ci sono processi che riducono la quantità di sostanze biogeniche nel corpo umano. Gli antidepressivi sono in grado di normalizzare il metabolismo chimico nelle cellule cerebrali, regolare il livello di serotonina, dopamina e norepinefrina, ormoni responsabili del buon umore di una persona.

    Questi farmaci, a seconda della loro azione, possono bloccare le convulsioni dei mediatori da parte dei neuroni o aumentare la loro concentrazione (produzione da parte delle ghiandole del cervello o delle ghiandole surrenali).

    Indicazioni per l'uso

    Gli antidepressivi sono raccomandati e ampiamente utilizzati in terapia:

    • nevrosi;
    • fobie (paure);
    • aumento dell'ansia;
    • depressione cronica;
    • stress prolungato;
    • condizioni di panico;
    • anerexia o bulimia;
    • disfunzioni sessuali;
    • disturbi affettivi;
    • rifiuto di droghe, alcol, nicotina.

    Pertanto, è molto importante scegliere il farmaco giusto e studiarne attentamente gli effetti collaterali. Solo dopo aver soppesato tutti i pro e i contro all'appuntamento di un medico (neurologo, psicoterapeuta, psichiatra) puoi andare in farmacia per acquistare un antidepressivo.

    Classificazione

    1. Timiretica, stimola l'attività del sistema nervoso.
    2. Timolettici, farmaci con un pronunciato effetto sedativo (sedativo).
    3. Azione indiscriminata (Melipramina, Amisole).
    4. Azione selettiva (Flunisan, Sertraline, Fluvoxamine, Maprotelin, Reboxetine).
    5. Inibitori delle monoamino ossidasi (Transamin, Autorix).
    6. Selettivo (Coaxil, Mirtazapine).
    7. Antidepressivi lievi (Doxepin, Mianserin, Tianeptin), migliorano delicatamente il sonno e l'umore, hanno un effetto benefico sulla percezione della realtà di una persona.
    8. I forti antidepressivi (imipramina, maprotilina, amitriptilina, paroxetina) eliminano attivamente e rapidamente le manifestazioni della depressione, ma hanno una serie di effetti collaterali pronunciati.

    Gli antidepressivi da banco più popolari

    Nomi e prezzi:

    • deprim, un sedativo a base di estratti di erbe, ha un effetto calmante e rilassante. Il suo costo è di 200-250 rubli;
    • persen (170-230 rubli), un rimedio a base di erbe contenente menta, melissa, valeriana, aiuta bene in situazioni di stress e con stress emotivo;
    • novo-passit (270-350 rubli), un rimedio a base di erbe che ha un effetto complesso sul sistema nervoso - migliora l'umore, contribuisce a una percezione positiva del mondo.

    Le tinture alcoliche hanno un lieve effetto antidepressivo:

    • la radice di maral, immortelle, Rhodiola rosea (alleviare la sensazione di stanchezza, apatia);
    • Liuzei, alza il tono generale del corpo;
    • ginseng, promuove vigore e attività;
    • attira, stimola le prestazioni;
    • menta, valeriana, motherwort, normalizzano il sonno, alleviano la tensione nervosa.
      Prezzi per questi fondi nelle farmacie in media: da 50 a 100 rubli.

    Gli antidepressivi triciclici sono usati per trattare la depressione persistente e prolungata.

    • zoloft, allevia i segni di depressione e migliora l'umore emotivo;
    • aphazen, un farmaco delicato che rilassa il sistema nervoso;
    • lerivon, normalizza il livello degli ormoni della gioia;
    • amitriptilina, neutralizza attivamente irritazioni, fobie, ansia e segni somatici di disturbi nevrotici;
    • clomipramina, può ridurre lo stress emotivo e lo stress nella depressione;
    • lyudiomil, normalizza l'umore, aiuta a ridurre l'ansia;
    • saroten, ha un effetto calmante.


    Antidepressivi di nuova generazione (elenco dei migliori farmaci):

    • venlafaxina, i medici apprezzano questo farmaco per la sua caratteristica unica: se compaiono effetti collaterali, la sua dose può essere ridotta e scompaiono, ad es. i pazienti hanno l'opportunità di sottoporsi a un ciclo di terapia completamente, senza annullare o sostituire il farmaco;
    • serenata, un medicinale attivo, senza l'effetto di aumentare di peso in eccesso;
    • fluoxetina, si è dimostrato efficace nel trattamento della bulimia (costante desiderio di mangiare), ripristina l'attività della sfera emotiva e combatte l'insonnia.

    Raccomandazioni speciali

    Prima di iniziare a prendere qualsiasi farmaco antidepressivo, è importante sapere:

    • questi farmaci possono inibire il lavoro del sistema nervoso, quindi, quelle persone la cui professione è legata alla concentrazione e gli automobilisti dovrebbero scegliere un farmaco senza effetto sedativo;
    • gli antidepressivi e l'alcol sono incompatibili, la somministrazione contemporanea renderà inutile il trattamento o potrebbe esacerbare la malattia;
    • per il trattamento a lungo termine, è importante scegliere i fondi di questo gruppo insieme al medico curante ed essere costantemente sotto il suo controllo.

    Pillole per la depressione: antidepressivi, tranquillanti, antipsicotici

    Per "depressione" molti di noi spesso intendono solo "cattivo umore", uno stato di malinconia. Ma questo non è vero. La depressione è una grave malattia mentale e la semplice consolazione non è un rimedio efficace. Uno dei metodi obbligatori per curare la depressione è il farmaco. Le pillole per la depressione devono essere selezionate correttamente e con attenzione e solo uno specialista dovrebbe farlo..

    Quali farmaci prendere per la depressione

    Se la depressione viene colta di sorpresa, non puoi evitare di prendere le pillole. E i farmaci principali in questo caso sono gli antidepressivi, il cui nome parla direttamente del loro unico scopo..

    Ulteriori farmaci usati per vari tipi di depressione sono antipsicotici, tranquillanti, nootropici e sedativi. Solo uno specialista qualificato dovrebbe anche selezionare ogni farmaco. La scelta sbagliata dei farmaci può rivelarsi che l'effetto del trattamento sarà l'opposto di quello atteso. Quindi, gli antipsicotici sono farmaci usati per inibire le reazioni con maggiore eccitabilità e nelle forme di depressione associate a reazioni lente del corpo, non avranno l'effetto desiderato. Vari farmaci hanno determinati effetti collaterali, la cui implementazione può essere pericolosa per il paziente se usati in modo errato.

    Il miglior rimedio per la depressione sono gli antidepressivi

    Gli antidepressivi sono i principali farmaci per combattere varie forme di depressione. Sono farmaci psicotropi, cioè quelli che hanno un forte effetto sul funzionamento del sistema nervoso centrale..

    Gli antidepressivi influenzano il livello dei neurotrasmettitori nel corpo, in particolare la presenza di norepinefrina, serotonina e dopamina. L'effetto della loro azione per il paziente è che il suo umore aumenta, la malinconia, la paura, l'ansia diminuiscono, l'appetito e il sonno si normalizzano, l'apatia scompare e l'attività mentale aumenta. L'azione di questi farmaci è in un certo senso simile all'azione dei farmaci, anch'essi classificati come sostanze psicotrope. Ma ci sono anche differenze. Ad esempio, molti antidepressivi non sollevano l'umore nelle persone che non soffrono di depressione, cioè inizialmente vengono "acuiti" solo per manifestazioni patologiche dell'attività mentale.

    L'efficacia degli antidepressivi è stata recentemente messa in discussione da alcune ricerche. È possibile che dimostrino la loro reale efficacia solo con manifestazioni gravi della malattia e, in altri casi, la loro azione è vicina all'effetto placebo. Tuttavia, queste considerazioni non sono state dimostrate in modo definitivo..

    L'intera varietà di antidepressivi può essere suddivisa in diversi tipi:

    • Inibitori della MAO (monoamino ossidasi), un enzima che scompone le molecole dei neurotrasmettitori. Esempi di tali farmaci sono Nialamide e Moclobemide..
    • Mezzi che interrompono il processo di ricaptazione delle monoamine (quelle stesse molecole di neurotrasmettitori). Questi farmaci sono Fluoxetina, Maprotilina, Imipramina e altri. Tali farmaci possono essere selettivi (cioè bloccare il sequestro solo di serotonina o norepinefrina) o indiscriminato (bloccare il sequestro di tutte le monoamine).
    • Agonisti dei recettori delle monoamine, cioè agenti che eccitano questi recettori.

    Vari antidepressivi hanno altre caratteristiche della loro azione. Tra questi ci sono farmaci ad azione sedativa, stimolante ed equilibrata. Questi sono fattori aggiuntivi e, a differenza dell'effetto antidepressivo stesso, che si attiva dopo un lungo periodo di assunzione del farmaco, gli effetti stimolanti e sedativi si realizzano già nei primi giorni di assunzione del farmaco. Distinguere gli antidepressivi su questa base è estremamente importante, poiché prescrivere l'antidepressivo sbagliato può portare a qualcosa di completamente diverso da ciò che ci si aspetta da esso..

    Gli antidepressivi bilanciati possono essere sia stimolanti che sedativi. Molto spesso, l'effetto di tali compresse dipende dalla dose utilizzata: l'effetto sedativo è creato da dosi giornaliere medie e l'effetto stimolante è creato da dosi piccole e alte..

    Gli antidepressivi sono farmaci piuttosto seri, quindi il loro uso richiede condizioni speciali. Queste condizioni dipendono dal tipo di antidepressivo. Ad esempio, gli inibitori indiscriminati delle monoaminossidasi non funzionano bene con molti altri farmaci, inclusi gli analgesici; Inoltre, prenderli richiede una dieta speciale, la cui inosservanza porterà a una specifica "sindrome del formaggio" - questa è l'ipertensione arteriosa, che spesso sfocia in ictus o infarto miocardico. Gli antidepressivi triciclici hanno molti effetti collaterali, i più gravi dei quali includono confusione, psicosi schizofrenica, diabete mellito e altre malattie; il più delle volte, tuttavia, la questione è secchezza delle fauci, visione offuscata, ritenzione urinaria, ecc..

    A causa dell'abbondanza di gravi effetti collaterali, alcuni antidepressivi sono stati gradualmente eliminati nei paesi sviluppati. Questi sono, ad esempio, alcuni tipi di antidepressivi triciclici.

    Tranquillanti per la depressione

    Ma gli antidepressivi da soli non avranno un effetto veramente significativo sulla psiche del paziente. I tranquillanti sono uno degli agenti aggiuntivi nel trattamento della depressione. Tradotti dal latino, questi sono "sedativi". Questi sono anche potenti farmaci psicotropi che vengono utilizzati per trattare varie malattie. Attualmente, i tranquillanti sono generalmente intesi come ansiolitici, pillole che alleviano la paura e l'ansia. In precedenza, questi farmaci erano chiamati "tranquillanti minori", mentre "grandi" erano considerati antipsicotici; ma ora questa terminologia è obsoleta, poiché non tutti gli antipsicotici hanno un effetto sedativo.

    La maggior parte dei tranquillanti moderni sono le benzodiazepine. Il clordiazepossido e il diazepam sono esempi di tali farmaci. Questi farmaci iniziarono ad essere utilizzati alla fine degli anni Cinquanta e all'inizio degli anni Sessanta; nella loro azione, hanno superato tutti gli altri agenti tranquillanti conosciuti a quel tempo e quindi sono considerati classici.

    Oggi ci sono farmaci che hanno effetti anti-ansia che non sono benzodiazepine e non creano dipendenza. Questi sono, ad esempio, Atarax e Afobazol. Queste caratteristiche li distinguono dai classici tranquillanti..

    Pillole per la depressione - antipsicotici

    Gli antipsicotici sono anche chiamati antipsicotici. Il loro scopo principale è combattere le psicosi e altre manifestazioni di agitazione mentale. Queste pillole sono capaci di fenomeni come allucinazioni, delusioni, illusioni, disturbi del pensiero e altre gravi manifestazioni di malattie mentali, inclusa la depressione..

    Tutti i farmaci antipsicotici oggi conosciuti hanno un meccanismo d'azione simile. Vale a dire, rallentano la trasmissione degli impulsi nervosi a quelle aree del cervello in cui la dopamina funge da trasmettitore di impulsi. In questo caso, alcuni antipsicotici hanno determinati effetti collaterali..

    Quando si assumono antipsicotici insieme agli antidepressivi, c'è un reciproco rafforzamento dell'azione. Tuttavia, anche l'effetto degli effetti collaterali può aumentare..

    Gruppo di nootropi per condizioni depressive

    I farmaci speciali che influenzano l'attività nervosa superiore sono nootropi. Si tratta di pillole in grado di potenziare le funzioni cognitive, l'attività mentale, migliorare la memoria, aumentare la capacità di apprendimento. È noto che con la depressione l'attività mentale viene notevolmente rallentata.

    Il primo farmaco del gruppo dei nootropi è Piracetam. Rimane un farmaco importante anche oggi, quando sono stati rilasciati altri farmaci simili..

    I nootropi migliorano lo stato energetico delle cellule cerebrali, migliorano la trasmissione sinaptica delle informazioni tra le cellule, migliorano lo smaltimento del glucosio e hanno un effetto benefico sulle membrane cellulari. Questi processi sono parte integrante del cervello..

    Il problema è che l'efficacia dei farmaci nootropici è stata messa in discussione in numerose occasioni. Questo vale anche per un farmaco classico come Piracetam. Un effetto benefico sui processi cerebrali è spesso dichiarato solo dalle aziende manifatturiere, mentre non sono stati effettuati studi clinici su tali farmaci. Alcuni nootropi non hanno affatto indicazioni ufficiali. Tuttavia, le compresse di questo gruppo rimangono richieste, se non altro perché i pazienti e molti medici credono nel loro effetto terapeutico. Tuttavia, un certo numero di nootropi ha ancora un certo effetto; tali medicinali non sono omeopatici e contengono un principio attivo, nonostante il meccanismo di azione dei singoli nomi non sia stato ancora studiato.

    Sedativi senza effetti collaterali

    Molti farmaci usati per curare la depressione non sono sicuri. Hanno molti effetti collaterali, motivo per cui il loro uso è consentito con restrizioni. Un esempio di tali pillole sono gli antidepressivi con effetto sedativo, che vengono utilizzati solo in alcuni casi. Ma ci sono sedativi che non hanno effetti collaterali significativi e sono indicati per un uso più ampio. Tuttavia, l'efficacia di questi medicinali è, ovviamente, più debole..

    Tali sedativi possono essere utilizzati come addizionali, migliorando le condizioni del paziente in caso di manifestazioni depressive piuttosto lievi. I più efficaci sono a base vegetale. Un classico di questi farmaci è la tintura di peonia. Tuttavia, ci sono anche tali "medicinali" che sono omeopatici, cioè non contengono alcun principio attivo. L'efficacia di tali "farmaci", se ce ne sono, si basa esclusivamente sul fenomeno del placebo, cioè sulla sincera convinzione del paziente che il ciuccio funzioni. Attualmente, il mercato delle pillole omeopatiche è sovraffollato, poiché la loro produzione è estremamente redditizia. Succede che il paziente non si accorga nemmeno che si tratta di un preparato omeopatico di fronte a lui, perché produttori senza scrupoli non lo scrivono sulla confezione.

    Oltre ai produttori senza scrupoli, ci sono, almeno nel nostro paese, medici senza scrupoli. Per vari motivi, si rifiutano di prescrivere farmaci seri al paziente, inclusi gli antidepressivi, e gli raccomandano farmaci "più leggeri", "parsimoniosi" - nella migliore delle ipotesi, si tratta di farmaci a base di erbe. Questo si osserva non solo nel trattamento delle malattie mentali, ma anche di quelle somatiche. Di conseguenza, il paziente non riceve le cure mediche di cui ha bisogno..

    Farmaci per la depressione durante la gravidanza e l'allattamento

    La gravidanza e l'allattamento sono il periodo in cui il corpo femminile diventa particolarmente sensibile. A causa dell'abbondanza di effetti collaterali e controindicazioni, è necessario escludere farmaci gravi per la depressione (come gli antidepressivi), altrimenti influenzeranno la salute del nascituro. In questo caso, sono adatti solo farmaci sedativi a base vegetale..

    Rimedi contro la depressione per i bambini

    Quali sono i farmaci per la depressione per i bambini? È chiaro che si dovrebbe essere molto attenti nel prescrivere farmaci potenti per la depressione ai giovani pazienti. Prima di tutto, ai bambini vengono prescritti farmaci di questo gruppo, come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina. Sono le più sicure al momento. In alcuni casi, i cosiddetti antidepressivi atipici possono essere adatti, ma vengono prescritti solo in ambiente ospedaliero sotto la supervisione obbligatoria di un medico..